Chirurg

Dinsdag 24 april naar het ziekenhuis in Arnhem geweest. Gesprek gehad met dokter Spillenaar. Hij heeft naar mijn stoma gekeken. Hij had het al snel gezien. Het roosje is naar beneden gekanteld. De opening zit nu niet meer bovenop maar schuin naar beneden. Omdat ik, sinds de operatie, wat dikker ben geworden is het roosje niet meegevormd. Hij stelde voor dat ik gelijk ging bloed prikken om te meten of in het bloed aantoonbaar is of er kankercellen in mijn lichaam voorkomen. Dat dus ook maar gelijk gedaan. Hij zou ook met mijn internist en de maag- en darmarts overleggen om een plan voor mij op te stellen. Daarna zou hij mij wel bellen.
Vanmiddag, 26 april, belde dokter Spillenaar. Hij had de internist en de maag- en darmarts gesproken. Hij hoefde geen scans van tevoren te maken. Hij zou mij inplannen voor een operatie. Hij kon van tevoren nog niet zeggen of dat makkelijk of ingewikkeld zou worden. Dat zou pas op het moment van operatie blijken. Het kan zijn dat het voldoende is om de buikwand iets los te maken en dan het roosje te kantelen. Als dat niet lukt dan wordt het een zwaardere operatie. Ik krijg eerst nog bericht van de anesthesist.

Bloedonderzoek

Anderhalve week terug ben ik in Barneveld, bij Norschoten, wezen bloed prikken. Dokter Bleumink, internist, belde om de uitslag door te geven. De nierfunctie was gelijk gebleven, dus dat is mooi. Sommige leverwaarden waren gedaald, andere weer iets gestegen. Op zich vond zij dit geen reden om te stoppen met de TPV. De voeding die ik 's nachts krijg kan ervoor zorgen dat de leverwaarde stijgt. Het gehalte van de hemoglobine was gelijk gebleven, dus ik moet doorgaan met de epo-spuitjes.  Ze was wel tevreden over de uitslag. Gelukkig maar.
Dokter Bleumink stelde voor om in juni weer een ct-scan te maken. Daarvoor moet ik dan wel weer gaan bloed prikken. Ze wilde dat ik dat dan in het ziekenhuis is Arnhem zou gaan doen. Dan zou de juiste afdeling gelijk de uitslagen hebben, dit ter voorbereiding op het maken van de scan.

Uitslag darmonderzoek

Het darmonderzoek duurde niet lang. Ik denk maximaal 5 minuten. Ik heb geen roesje gehad. Dat vond de arts niet nodig, en dat hoefde ook niet, het deed niet zeer. Ik kon meekijken op een scherm. Het zag er allemaal netjes uit. De arts heeft van de binnenzijde van de endeldarm 2 hapjes genomen. Daar zal nog wel een keer uitslag van komen. Tot op heden geen bijzonderheden.

Ik heb het met de arts over mijn stoma gehad. De opening is de afgelopen tijd naar beneden komen te liggen. Hierdoor loopt de ontlasting onder de stomaplak door op mijn huid. Al geruime tijd is die huid kapot. Als de ontlasting op die kapotte plek loopt doet dat heel zeer. Ik heb diverse stomaplakken geprobeerd maar het probleem is er niet mee opgelost. Nu heeft de arts gelijk voor mij een afspraak gemaakt op 24 april zodat een andere arts daar naar kan kijken. Hopelijk is er wat aan te doen.

Een gedeelte van mijn darm is tijdens de darmonderzoeken niet onderzocht. Ik moet dat op 24 april gelijk bespreken.

Woensdag darmonderzoek

Woensdagmiddag 11 april krijg ik het 2de gedeelte van het darmonderzoek. Dit keer krijg ik geen roesje. De arts zei dat het niet nodig was. Een half uur voordat het onderzoek begint krijg ik nog een klysma om het laatste slijm te verwijderen. Het onderzoek schijnt 10 minuten te duren, dus dat valt nogal mee. Na afloop krijg ik gelijk de uitslag. Ik hoop maar dat ze niks vinden.

Voorlopige uitslag darmonderzoek

Donderdagmiddag darmonderzoek gehad. Ik moest er om 14.00 uur zijn voor de voorbereidingen, maar de zuster kwam me pas om 14.30 uur halen. De artsen waren een half uur later begonnen, dus alles liep uit. De zusters vonden dat niet zo prettig want dan waren ze ook later klaar. Ze liepen behoorlijk te mopperen tegen elkaar. Eest kreeg ik een naaldje boven op mijn hand geprikt. Hierin zou ik later het slaapmiddel krijgen.
Toen ik eenmaal bij de arts was zag de assistente dat ik aan de rechterzijde een nefrostomiekatheter heb. Ik moest op mijn linkerzij gaan liggen. Ik heb toen gezegd dat ik ook een stoma heb. Een andere assistent zei toen dat ze dan ook via het stoma zouden onderzoeken. Ik kreeg het slaapmiddel ingespoten. Later werd ik op de uitslaapkamer weer wakker. De zuster zou de arts vragen om te komen melden hoe het gegaan was. Ze kwam later terug en vertelde dat de arts weer met een nieuwe patient bezig was en ik nog een half uur moest wachten. Uiteindelijk kwam de arts toch. Via het stoma kon hij een klein stukje de dunne darm in en kwam toen bij een scherpe bocht waar hij niet voorbij kon. Daar was niks te zien. Via de anus was niet goed gelukt omdat er slijm in de endeldarm bleek te zitten.
De arts schreef een klismakuur voor en zal mij voor begin volgende week opnieuw oproepen voor het onderzoek van de endeldarm. Hiervoor zou ik dan geen roesje krijgen. Het schijnt volgens de arts niet zoveel te betekenen te hebben. Afwachten dan maar.

Datum darmonderzoek bekend

 Vanuit Arnhem kwam de oproep dat ik op 29 maart as het darmonderzoek krijg. Om 14.00 uur moet ik aanewzig zijn en beginnen de voorbereidingen. Ik krijg een roesje dus ik hoef het onderzoek niet te merken.Wel zo prettig.
Ik denk dat het onderzoek een half uur tot 3 kwartier duurt. Daarna moet ik nog 1 a 2 uur naar de uitslaapkamer, en dan is het weer klaar.
Dinsdagavond moet ik al 2 tabletten slikken en woensdag begint dan het drinken van 2 liter Colofort. Dit is spul om te darmen schoon te spoelen. Het smaakt heel flauw en op een gegeven moment wordt je er helemaal misselijk van. Donderdagmorgen moet ik nog een keer 2 liter Colofort, in 2 uur drinken. Volgens mij krijg ik dat niet eens weg. Ik kan nu nog maar amper een glas roosvicee op 1 dag drinken. Maar ja, maar zien hoe ver ik kom. Na woensdagmorgen mag ik ook niks meer eten. Drinken mag wel. De tpv-voeding die ik 's nachts krijg gaat een ader in dus die mag ik wel hebben. Ik hoop dat er niks bijzonders uit het onderzoek komt en dat ik voorlopig even klaar ben met alle onderzoeken.

Nijmegen

Ik moet zeggen dat ik me steeds sterker ga voelen. De fysiotherapie gaat goed. Nu het buiten qua temperatuur wat lekkerder wordt kan ik ook weer buiten gaan lopen. Dit doet een mens wel goed, vooral met een zonnetje erbij.
Afgelopen vrijdag ben ik 's middags nog naar Nijmegen geweest. Ik had al 2 dagen 's morgens bij het afsluiten van de voeding dat op het moment ik de naald uit mijn lichaam haalde er voeding uit kwam spuiten. Ook werd het rond het insteekpunt een beetje dik. Ik heb dat gemeld bij de TPV-verpleegkundige in het Radboud ziekenhuis en zij vond het toch beter dat ik voor controle kwam. Het zou kunnen zijn dat de PAC verstopt zou zitten. In de voeding zitten namelijk vetten die de lijn kunnen verstoppen.
Donderdagmorgen had ik gebeld naar het ziekenhuis en de TPV-verpleegkundige had het liefst dat ik zo snel mogelijk zou komen. Henk gebeld maar die had 's middags 2 afspraken, dus dat ging niet. Vrijdag middag kon wel, dus dat maar met Nijmegen afgesproken.
Bij de TPV-verpleegkundige aangekomen heeft ze eerst naar de insteekopening gekeken. Deze zag er op zich goed uit. Wel zei ze dat er niet altijd op hetzelfde plekje geprikt mocht worden. Hierdoor zou de huid ongevoelig worden. Toen prikte ze aan met een zoutoplossing. Er moesten 100 druppels per minuut inlopen. Het werden er 120 dus het systeem was niet verstopt. Daarna spoot ze de lijn nog door met een 20 ml spuit met zout. Dit ging heel gemakkelijk. Tot op heden geen rare dingen. Ze gaf het advies mee om de naald bij het afsluiten eerst goed aan te drukken, zodanig dat de onderkant van de naald goed in de PAC komt te zitten. Gisteren en vanochtend dat maar gedaan. Nu kwam er minder voeding terug. Wel een paar druppeltjes maar niet meer zo'n hele straal. Kennelijk heeft het doorspuiten toch wel wat opgeleverd.